Legionel·losi

Aquesta malaltia és un tipus de pneumònia atípica (podeu veure l'entra anterior on parlàvem de la pneumònia aguda). Aquesta malaltia va ser descrita per primera vegada el 1976 en un convenció de la legió nord-americana (d'aquí el seu nom). La població amb més risc de patir-la són persones immunodeprimides, les persones de més de 50 anys, els infants, fumadors i malalts crònics.

Causes i vies de transmissió:

Està produïda per un bacil anomenat Legionella pneumophila, que creix en tota mena de llocs relacionats amb l'aigua, des d'ambients naturals fins a torres de refrigeració o aires condicionats, on proliferen i formen colònies en biofilms. Es transmet inhalant aerosols, per exemple, en una dutxa calenta.

Periode d'incubació:

Els primers símptomes triguen entre 2 i 10 dies en manifestar-se.

Simptomatologia:

Com a tota pneumònia atípica els símptomes són molt difusos. Els pacients presenten febre, malestar general, mal de cap, miàlgia... és una malaltia molt ràpida i si no es detecta a temps pot causar la mort. No obstant això, s'acostuma a diagnosticar de manera ràpida, ja que en aparèixer un cas mai no va sol.

Com a curiositat mencionar que al juliol de 2001 es va donar el cas més greu de legionel·losi a Murcia, Espanya. El resultat va ser 6 morts i més de 600 afectats, amb el focus de la epidèmia localitzat a un hospital. Cada any es continuen produint brots de legionelosi en les torres de refrigeració de diversos hospitals i centres sanitaris espanyols. 

Tractament i prevenció:

Hi ha un antibiòtic molt eficaç, l'eritromicina, però depèn molt de la virulència de cada soca i en aquest cas, és molt més eficaç una correcta prevenció.

Es recomanable que l'aigua que s'utilitza a casa estigui a una temperatura inferior als 20º C o superior als 60ºC. Usar una dosi adequada de biocides, a l'hora de clorar les picines, dissenyar i utilitzar materials adequats en la construcció dels sistemes d'aigua dels edificis i evitar la formació i la transmissió d'aerosols. Des de fa anys els hospitals, hotels, escoles, etc. tenen una legislació de cara a evitar brots d'aquesta malaltia.

A la pàgina d' ATHISA trobem alguns cosells a tenir en compte per al bon manteniment de les instal·lacions:

Cinco estrategias contra la legionela
Según el Ministerio de Sanidad y Consumo español, cinco son las estrategias a seguir para el mantenimiento de las instalaciones suceptibles de sufrir un brote de legionelosis. Cumplimos cada una de ellas:

Planimetría
Elaboramos un plano señalizado de cada instalación que contemple todos sus componentes, que se actualizará cada vez que se realice alguna modificación. Se recogerán en éste los puntos o zonas críticas en donde se debe facilitar la toma de muestras del agua.

Evaluación
Revisamos y examinamos toda la instalación para asegurar su correcto funcionamiento, estableciendo los puntos críticos, parámetros a medir y los procedimientos a seguir, así como la periodicidad de cada actividad.

Control del agua
Aseguramos la calidad del agua con productos, dosis y procedimientos, así como con la introducción de parámetros de control físicos, químicos y biológicos, los métodos de medición y la periodicidad de los análisis.

Limpieza y desinfección
Para asegurar que toda la instalación funciona en condiciones de seguridad limpiamos y desinfectamos a conciencia, estableciendo claramente los procedimientos, productos a utilizar y dosis, precauciones a tener en cuenta, y la periodicidad de cada actividad.
 
Libro de registro
Existencia de un registro de mantenimiento de cada instalación que recoja todas las incidencias, actividades realizadas, resultados obtenidos y las fechas de paradas y puestas en marcha técnicas de la instalación, incluyendo su motivo.


http://www.athisa.es/legionelosis/legionelosis.html