http://www.aspb.es/quefem/docs/tuberculosi_català.pdf
Observatori de la Salut Pública
Servei d’Epidemiologia
INFORMACIÓ SOBRE LA TUBERCULOSI
Què és la tuberculosi?
La tuberculosi és una malaltia infecciosa causada por un bacil. Pot afectar qualsevol part del
cos, però generalment es situa als pulmons. Que una persona amb tuberculosi pugui
contagiar depèn del tipus de lesió que tingui i del lloc on sigui.
Les persones que pateixen tuberculosi poden tenir símptomes. Els més comuns són tos de
més de dos setmanes de duració, debilitat o fatiga, pèrdua de pes, desgana, febre, i en
ocasions sang en l’esput. Aquesta malaltia actualment es guareix seguint un tractament
antibiòtic que sol durar sis mesos. A les tres setmanes de tractament els malalts no contagien
i poden tornar a la seva vida normal.
Com es contagia?
La tuberculosi és transmissible, però no tots els malalts són contagiosos. Per que un malalt
sigui contagiós ha de tenir la malaltia en els pulmons o la laringe, cosa que permet que els
bacils surtin a l’aire amb la tos o esternuts. Les persones que han estat en contacte continuat
en un espai tancat amb algú amb aquest tipus de malaltia són les que tenen major risc de
contagi. Les persones que estan en contacte amb un malalt que tingui una tuberculosi
pulmonar o laríngia són les que tenen possibilitats de contagiar-se.
Què passa quan una persona es contagia?
El primer contacte amb el bacil de la tuberculosi no sols causar malaltia. Les defenses del cos
quasi sempre són capaces de controlar el bacil, que queda latent. Quan això passa es diu que
la persona té una infecció latent. Moltes persones amb infecció latent no desenvolupen la
malaltia.
La tuberculosi era una malaltia molt freqüent al nostre país fins fa poc. Per això quasi totes les
persones que ara tenen més de 40 anys han tingut contacte amb el bacil. Les persones amb
infecció latent donen positiu en la prova de la tuberculina però no estan malaltes ni poden
contagiar la malaltia. També poden tenir aquesta prova positiva les persones que de petites
van rebre la vacuna de la tuberculosi, que avui en dia no s’utilitza a Catalunya donat que era
poc eficaç.
En les persones infectades amb el bacil de la tuberculosi pot donar-se la malaltia si per algun
motiu disminueixen les seves defenses. Però això es pot evitar amb un tractament preventiu
que es diu quimioprofilaxi.
Quan apareix un cas de malaltia tuberculosa a la comunitat, els serveis de salut pública
recomanen estudiar a les persones en contacte proper al malalt per detectar infectats recents
i altres casos. Es considera que tenen risc les persones que passen almenys una hora al dia
amb el malalt, de manera continua i en un espai tancat.
Què és la prova de la tuberculina ?
Aquesta prova (que també s’anomena Mantoux) permet el diagnòstic de la infecció
tuberculosa i consisteix en injectar, entre pell i pell, una substància en la cara anterior de
l’avantbraç (tuberculina o PPD). Si entre les 48 i 72 hores es produeix un enduriment
vermellós, es considera que el resultat es positiu. La reacció desapareix als pocs dies i no
comporta cap perill per a la salut.
La reacció positiva confirma que hi ha contacte previ amb el microbi, però no significa
necessàriament que es pateixi la malaltia.
Com actuen els serveis de salut pública?
• Es realitza la prova de la tuberculina a totes les persones exposades a patir la malaltia.
Si el resultat es positiu es fa una radiografia de tòrax i altres proves per saber si la
persona està malalta o només infectada. Així es pot donar el tractament a qui el tingui
indicat. Serà preventiu per als infectats recents, i de curació per als malalts.
• En algunes situacions, si el resultat de la prova de la tuberculina es negatiu es repeteix
als dos mesos. Així s’evita que passi desapercebut un infectat recent que encara no
hagi donat positiu a la prova.
• Excepcionalment en alguns d’aquests casos pot ser útil un tractament antibiòtic
(quimioprofilaxi primària) com a mesura preventiva addicional per aquelles persones
que hagin tingut un major risc de contagi, mentre s’espera a poder repetir aquesta
prova. És el metge amb el seu criteri expert qui decideix sobre aquests casos.
Què cal saber de la tuberculosi ?
• La tuberculosi és una malaltia que es guareix seguint el tractament antibiòtic.
• Les persones de qualsevol edat que presenten tos de més de dos setmanes de
duració han de consultar el seu metge, sobretot si tenen sang a l’esput, febre, debilitat
i pèrdua de la gana.
• Les persones amb infecció tuberculosa latent que només tenen la prova de la
tuberculina positiva no contagien a ningú ni pateixen la malaltia.
• Les persones que han estat en contacte de manera continuada amb un malalt
pulmonar han de ser estudiades pels serveis de salut pública per diagnosticar aviat les
infeccions recents o altres casos.
Cap comentari:
Publica un comentari a l'entrada